刚发现孩子患有ＩＤＤＭ住院的时候，孩子的糖化结果是１０．２％

经过一个月的住院治疗，采用的是一天２针　　ＢＤ一次性注射器Ｒ／Ｎ混合配置诺和灵胰岛素注射　　出院后糖化结果是　　６．３

依然采用这种方案治疗，每２～３个月检查一次，两次的糖化结果分别是：　６．５％　和　　６．２　％　

后因配合比例达到１：１　　改用诺和灵５０Ｒ　　一天２次注射　　两次糖化结果分别是　７．１％和７．３％

因孩子血糖波动大，时常发生中午午餐前严重低血糖，或下午严重高血糖现象，我判断是Ｎ的作用时间因孩子的各种情况，提前到高峰的原因，因为孩子早已经接受诺和针头注射，特别恐惧一次性ＢＤ针头，所以我决定改为ＲＲ５０Ｒ注射．（因晚间和早晨空腹血糖一直良好，晚餐前注射方案不变）．

改变方案以后出现前所未有的血糖稳定，胰岛素用量也减少了许多．运动和加餐时间也更好掌握．起初，老公埋怨我多打一次，觉得我是多此一举，但是良好的血糖数值证明我的决定是对的，现在老公也只能对我束拇指了．

而这次测糖化：５．９％的数字，也证明了３针优越于２针．

　我总结：改３针后，严重低血糖和严重高血糖的现象明显减少．由于高血糖时间不是很长，一般通过尿糖监测，发现有３个加号后，便测血糖，如果确实血糖高，就通过追加量或提前打针的方法降下来．而低血糖的防治一般通过分餐办法解决，掌握住规律，注意运动前后加餐，和洗热水澡前后少量加餐等办法，降低了低血糖发生的机率！当然发生低血糖以后，对于糖量的追加，大家一定要搞清楚．知道加多少糖能升高几个血糖．可参见马学毅的《胰岛素泵治疗糖尿病》．

最后我建议用两针方案控制的家长，尽快改用多针注射，现在的针头３１GＸ５mm孩子很容易接受，比起一次性注射器，我的孩子更愿意用诺和笔多注射一次．

08年糖化3月份:5点2   6月份6点7